Pupile Adie

Descriere

Pupilele Adie, cunoscute și sub denumirea de sindromul Adie sau pupilă tonică Adie, reprezintă o afecțiune neurologică caracterizată printr-o pupilă dilatată (midriază) care reacționează lent la lumină și la acomodare. Aceasta este de obicei unilaterală, dar poate afecta și ambii ochi.

Etiologie

Pupilele Adie sunt cauzate de deteriorarea sau disfuncția ganglionului ciliar sau a nervilor postganglionari care inervează mușchii constrictori ai pupilei. Aceasta poate fi rezultatul unei infecții virale, unei inflamații, unei traume sau poate fi idiopatică (fără cauză cunoscută).

Simptome

• Midriază: Pupilă dilatată care nu se contractă normal la lumină.
• Reacție lentă la lumină: Pupilă care se contractă foarte lent sau incomplet la expunerea la lumină.
• Acomodare lentă: Dificultăți în focalizarea obiectelor apropiate, cu o reacție lentă a pupilei la schimbările de focalizare.
• Anizocorie: Diferență de dimensiune între cele două pupile (dacă afecțiunea este unilaterală).
• Fotofobie: Sensibilitate crescută la lumină.

Diagnostic

• Examinare oftalmologică: Evaluarea dimensiunii și reacției pupilelor la lumină și acomodare.
• Testul cu pilocarpină: Utilizarea unei soluții diluate de pilocarpină pentru a evalua răspunsul pupilei. Pupilele Adie vor răspunde anormal la pilocarpină.
• Examinare neurologică: Evaluarea funcției nervoase și a altor semne neurologice pentru a exclude alte cauze.

Tratament

• Corecție optică: Utilizarea ochelarilor de citit pentru a ajuta la acomodare.
• Picături oftalmice: Utilizarea picăturilor de pilocarpină pentru a îmbunătăți constricția pupilei.
• Managementul simptomelor: Evitarea expunerii la lumină puternică și utilizarea ochelarilor de soare pentru a reduce fotofobia.

Prognostic

Pupilele Adie sunt o afecțiune benignă și nu pun viața în pericol. Cu toate acestea, simptomele pot persista pe termen lung și pot necesita management continuu. În unele cazuri, afecțiunea poate progresa și poate afecta și celălalt ochi.

Concluzie

Pupilele Adie reprezintă o afecțiune neurologică rară care afectează reacția pupilelor la lumină și acomodare. Diagnosticul și tratamentul adecvat pot ajuta la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților afectați.