Căderea şi Precipitarea

Cuprins

Definiții Factori de Influență 4.1. Căderea 4.1.1. Cauze 4.1.2. Leziuni 4.1.3. Expertiza medico-legală în cădere 4.2. Precipitarea 4.2.1. Caracteristicile leziunilor 4.2.2. Expertiza medico-legală în precipitare


Schimbarea bruscă a poziţiei verticale a corpului şi izbirea lui pe un plan dur duce la apariţia de leziuni, incluse în medicina legală în categoria numită cădere şi precipitare.

Definiții

  • Căderea: Poate fi simplă, de pe acelaşi plan pe care se face impactul.
  • Precipitarea: Cădere de pe un plan mai înalt decât cel pe care se va face impactul (de la înălţime).

Factori de Influență

Leziunile sunt produse prin lovirea pasivă a corpului de un plan dur și depind de:

  • Înălţimea de la care se cade.
  • Greutatea corpului.
  • Propulsia (dacă există).

Factori ce influențează gravitatea:

  • Generali:
    • Înălţimea.
    • Forţa de auto/heteropropulsie.
    • Planul de contact (duritate, neregularități).
    • Poziţia la contact.
  • Specifici:
    • Greutatea victimei.
    • Zona impactului.

4.1. Căderea

Poate fi realizată din:

  • Repaus.
  • Mers (se adaugă forţa cinetică).
  • Fugă (se adaugă forţa cinetică).

4.1.1. Cauze ale pierderii echilibrului

  • a) Endogenă (internă):
    • Boli cu pierderea conştienţei (sincopă cardio-vasculară, epilepsie, hemoragie cerebrală).
    • Tulburări labirintice.
    • Tulburări de vedere.
    • Intoxicaţii.
    • Boli neuropsihice.
  • b) Exogenă (externă):
    • Factori determinanţi: Forţă cinetică exterioară (împingere).
    • Factori favorizanţi: Umiditate, obscuritate, obstacole.

4.1.2. Leziuni

Depind de starea de conştienţă la cădere:

  • Conştient: Leziuni superficiale (reflexe de apărare).
  • Inconştient: Leziuni grave (lovire cap de sol/obiecte, hemoragie internă, leziuni variate până la moarte).

Caracteristicile leziunilor din cădere:

  • a) Localizate într-un singur plan corporal.
  • b) Localizate pe părţile proeminente.

4.1.3. Expertiza medico-legală în cădere

Obiective:

  • Victima:

    Exemple complexe

    Ebrietate, împiedicare, infarct miocardic, hemoragie cerebrală preexistentă sau cauzată de cădere.

  • Locul faptei: Caracterele factorilor favorizanţi exogeni (teren, obstacole).
  • Confruntare: Leziuni corporale vs. aspecte teren.
  • Natura căderii:
    • Pierdere echilibru (staţionar, mers, fugă).
    • Propulsie (auto/hetero) (staţionar, mers, fugă).

4.2. Precipitarea

Căderea de la înălţime.

4.2.1. Caracteristicile leziunilor

  • a) Grave, frecvent mortale.
  • b) Multipolaritate şi multiple: interesează simultan ţesuturi externe şi organe interne; variate (polimorfe).
  • c) Localizate pe extremităţi şi regiuni proeminente (în funcție de zona de impact).

4.2.2. Expertiza medico-legală în precipitare

Obiective:

  • a) Examenul poziţiei cadavrului, examenul hainelor.
  • b) Examinarea leziunilor corporale, confruntarea cu condiţiile locale (locul impactului).
  • c) Căutarea eventualelor leziuni care să explice cauze endogene (boli preexistente).
  • d) Circumstanțe juridice:
    • Accident: Frecvență crescută (pierdere echilibru).
    • Suicid: Căutare cauză, eventuale mesaje.
    • Omor: Prin heteropropulsie (trebuie luat în considerare). (Vezi Precipitare)
  • e) Diagnostic diferenţial: Între leziunile produse prin lovire activă şi cele produse prin cădere/precipitare.