Medicina Legală - Expertiza Medico-Legală în Dreptul Civil şi în Dreptul Familiei
Cuprins
Introducere 18.1. Căsătoria 18.1.1. Condiții necesare pentru încheiere 18.1.1.1. Condiţii privitoare la aptitudinea fizică 18.1.1.2. Condiţii menite să asigure consimțământul liber 18.1.1.3. Condiţii privitoare la aptitudinea morală (Impedimente) 18.2. Desfacerea Căsătoriei (Divorțul / Anularea) 18.3. Aspecte ale Expertizelor în Dreptul Civil 18.3.1. Repararea Prejudiciilor Civile 18.3.2. Diagnosticul Civil Eronat al Sexului 18.3.3. Inseminaţia Artificială 18.4. Expertiza Medico-Legală a Filiaţiei 18.4.1. Obiective 18.4.2. Metodologie 18.4.2.1. Stabilirea duratei sarcinii (Timp legal concepție) 18.4.2.2. Stabilirea capacităţii de procreare (masculină) 18.4.2.3. Cercetarea caracterelor genetice / plurifactoriale 18.4.3. Rezultate Expertiză Filiație 18.4.3.1. Excluderea de la paternitate 18.4.3.2. Probabilitatea de paternitate 18.4.4. Amprenta Genetică (ADN)
Introducere
Expertiza medico-legală poate fi solicitată în dreptul civil sau dreptul familiei pentru:
- Condiţii de contractare/desfacere căsătorie.
- Precizare factori patologici de cuplu.
- Condiţii medicale adopţie.
- Interdicţia de cauză psiho-patologică.
- Repararea prejudiciilor civile.
- Stabilirea sexului.
- Inseminaţie artificială.
- Stabilirea filiaţiei.
18.1. Căsătoria
Necesită îndeplinirea unor condiţii:
- De fond:
- Aptitudine fizică.
- Consimţământ liber.
- Aptitudine morală.
- De formă.
- Lipsa impedimentelor: Bigamie, rudenie, înfiere, tutelă, debilitate mintală.
18.1.1. Condiții necesare pentru încheiere
18.1.1.1. Condiţii privitoare la aptitudinea fizică
- Diferenţa de sex:
- Examinare ML necesară doar la sex insuficient diferenţiat (stări intersexuale - hermafroditism, pseudohermafroditism etc.).
- Posibil sex real ≠ sex certificat naştere.
- Se poate elibera CML de constatare sex (conform Decret 446/1966, HCM 1085/1966).
- Vârsta legală: Minim 18 ani (bărbaţi), 16 ani (femei).
- Maturitatea sexuală: Expertiză ML necesară la solicitare dispensă căsătorie minoră (15 ani - Art. 4 Cod Familie).
- Sarcină normală = dovadă maturitate sexuală.
- Alte cazuri: Examen clinic (aspect organe genitale, dezvoltare bazin/sâni) → atestare posibilitate contact sexual, fecundaţie, gestaţie.
- Necesită şi cercetare psihică (capacitate creştere/educare copii).
18.1.1.2. Condiţii menite să asigure consimțământul liber
- Imposibilitate alienat/debil mintal: Considerați fără discernământ. Interdicție valabilă și în luciditate pasageră. Se probează prin expertiză psihiatrică.
- Interdicție: Vizează și cel lipsit vremelnic de facultăţi mintale (ex: beție, intoxicații).
- Comunicare reciprocă stare sănătate: Probată juridic prin certificate medicale prenupțiale.
18.1.1.3. Condiţii privitoare la aptitudinea morală (Impedimente)
Bigamia, rudenia, adopția (înfiere), tutela etc. (aspecte preponderent juridice).
18.2. Desfacerea Căsătoriei (Divorțul / Anularea)
Medicina legală poate certifica:
- Existenţa leziunilor corporale (maltratare soţ/soţie). CML permite încadrare penală (Art. 180-182 CP) + motiv temeinic divorţ.
- Impotenţa (de coabitare/procreere). Expertiză ML (acte medicale specialitate + examene laborator ML - spermogramă).
- Alienaţie mintală cronică / Debilitate mintală cronică / Boală gravă incurabilă (pre/în timpul căsătoriei). Permite anularea căsătoriei (fără divorț).
- Interdicţia (afectare discernământ). Se rezolvă prin expertiză psihiatrică. Duce la punere sub tutelă/curatelă.
18.3. Aspecte ale Expertizelor în Dreptul Civil
18.3.1. Repararea Prejudiciilor Civile
(Rezultate din fapte penale - Art. 998, 999 Cod Civil)
- Expertiza ML evaluează gravitatea/întinderea prejudiciilor (corporale, estetice).
- Se evaluează: incapacitatea de muncă (totală/parţială), infirmitatea, prejudiciul estetic (sluțirea).
- Evaluare procentuală pentru recuperare civilă.
- Se recuperează: damnum emergens (pagube efective) + lucrum cessans (beneficiu nerealizat).
18.3.2. Diagnosticul Civil Eronat al Sexului
- În caz de intersexualitate → eroare înregistrare sex.
- Obligă la schimbare sex civil.
- Se eliberează CML constatare sex (conform Decret 446/1966) → rectificare acte naştere.
18.3.3. Inseminaţia Artificială
(Vezi Reproducerea Asistată)
- Procedură evitare sterilitate cuplu.
- Homoinseminare: Donator = partener.
- Heteroinseminare: Donator = terţă persoană.
- Indicaţii: Aspermie soţ, anomalii genetice heterozigoți, mariaje eugenice.
- Consimţământ la inseminare = recunoaştere paternitate.
18.4. Expertiza Medico-Legală a Filiaţiei
(Vezi Genetica Medico-Legală)
18.4.1. Obiective
Stabilire legătură biologică între copil (progen) și presupușii părinți (parentali).
- Filiaţie faţă de mamă: Rară (lipsă certificat naştere, furt/schimb copii).
- Filiaţie faţă de tată:
- a) Tăgada paternităţii: Bărbatul (soțul mamei) contestă filiaţia copilului născut în timpul căsătoriei. Bărbat = reclamant, Copil = pârât.
- b) Cercetarea (Stabilirea) paternităţii: Copil născut în afara căsătoriei. Copil (prin mamă) = reclamant, Bărbat = pârât.
- Filiaţie faţă de ambii părinţi: Copii abandonaţi, schimb/furt copii, copii pierduţi.
18.4.2. Metodologie
- Stabilirea duratei sarcinii (Timp legal concepție):
- Interval: Între a 180-a zi şi a 300-a zi înaintea naşterii copilului (interval legal de 121 zile).
- Excludere posibilă dacă bărbatul dovedeşte lipsa raporturilor sexuale în acest interval.
- Sau dacă raportul sexual fecundant (stabilit prin expertiză) e la 280 zile antepartum, iar conviețuirea a fost doar 200 zile antepartum.
- Stabilirea capacităţii de procreare (masculină):
- Imposibilitate fecundare: Criptorhidie bilaterală, varicocel sever, orhite (post-urliană etc.), cromozomopatii (Klinefelter), tratamente inhibitoare spermatogeneză, anticorpi antispermatici.
- Imposibilitate coabitare: Nu exclude obligatoriu fecundarea. Condiția trebuie să existe la data raportului sexual fecundant prezumat.
- Metode investigaţie:
- Spermograma: Nr. spermatozoizi (N: 60-120 mil/ml), morfologie (N: <20-30% anomalii), motilitate (N: >50-60% mobili, progresie rapidă).
- Rezultate: Azoospermie (absență), Oligospermie (<15-20 mil/ml), Normospermie, Necrospermie (morți).
- Biopsie testiculară.
- Indici suplimentari (vitalitate, progresiune, supravieţuire, atipie, ADN/ARN).
- Spermograma: Nr. spermatozoizi (N: 60-120 mil/ml), morfologie (N: <20-30% anomalii), motilitate (N: >50-60% mobili, progresie rapidă).
- Cercetarea caracterelor cu determinism genetic / plurifactorial:
- Principii: Individualitate genetică, cunoaştere mod transmitere (Mendelian).
- Caractere monogenice (Transmitere simplă):
- Grupe sanguine eritrocitare: ABO, Rh, MNSs, Kell, Duffy etc. (18 sisteme menționate).
- Grupe tisulare (HLA): Sistem extrem de polimorfic.
- Grupe proteice serice/enzimatice eritrocitare: Haptoglobină, Transferină, Gc, Fosfatază acidă, PGM etc. (16 grupe menționate).
- Caractere poligenice / plurifactoriale (Valoare orientativă):
- Dermatoglife palmo-plantare.
- Explorare somatoscopică (aspect) şi somatometrică (măsurători).
18.4.3. Rezultate Expertiză Filiație
- Excludere de la paternitate: Sau
- Posibilitate (Ne-excludere) de paternitate.
18.4.3.1. Excluderea de la paternitate
- Se bazează pe caracterele monogenice.
- Reguli de excludere (legi ereditate):
- Legea I (Prezența): Un antigen/caracter prezent la copil trebuie să fie prezent la cel puțin unul dintre părinți. Dacă antigenul copilului lipsește la mamă ȘI la tatăl prezumat → paternitate exclusă (caracterul vine de la tatăl biologic).
- Legea II (Homozigoția): Un copil homozigot (ex: grup OO) nu poate avea un tată homozigot pentru altă genă din sistem (ex: grup AB). Un copil cu un caracter dominant (ex: grup A) nu poate proveni de la părinți care nu au acel caracter (ex: ambii grup O).
- Probabilitatea de excludere crește cu nr. sisteme investigate.
- Expertize dermatoglifică/antropologică → valoare orientativă în excludere.
- Excludere certă: Dacă apare în mai mult de trei sisteme genetice independente.
18.4.3.2. Probabilitatea de paternitate
- Se calculează când excluderea nu a fost posibilă.
- Utilizează frecvenţa genelor în populaţia generală şi teoreme Bayes.
- Valori indice de paternitate (W) / Probabilitate (P):
- Monogenice: Exprimare cifrică (W).
- Dermatoglife: Exprimare logaritmică.
- Interpretare probabilitate (valori menționate în curs - pot diferi actual):
- P > 0,998 (99,8%): Confirmă practic paternitatea.
- P < 0,980 (98,0%): Argument pentru excludere (necesită investigații suplimentare).
- P = 0,981 - 0,997: Zonă de indecizie.
18.4.4. Amprenta Genetică (ADN)
(Vezi Genetica Medico-Legală)
- Cercetarea polimorfismelor ADN (STR - Short Tandem Repeats, minisateliți).
- Metoda cea mai sigură de stabilire a filiaţiei (probabilitate > 99,99%).